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2020 年《健康管理师-专业技能》高频考点:第二章 健康风险评估和分析!

类别:考试动态 2021-09-25 17:48:49 编辑:admin

2020 年《健康管理师-专业技能》高频考点:第二章 健康风险评估和分析 第二章 健康风险评估和分析 【考点 8】慢性病的危险因素 1.重要危险因素:高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体......

2020 年《健康管理师-专业技能》高频考点:第二章 健康风险评估和分析
 
第二章 健康风险评估和分析
 
【考点 8】慢性病的危险因素
 
1.重要危险因素:高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入不足以及吸
烟。
 
2.主要风险因素:不健康的生活习惯,
 
3.危险因素的组成
 
(1)不可改变:家族遗传史、老龄化、性别、环境。
 
(2)可改变:心理不健康,不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡),腰围超标(肥
胖、超重),血脂异常,血糖、血压、血尿酸偏高。
 
4.预防方法:改善生活方式,减少导致慢性病的危险因素。
 
【考点 9】生活方式相关的危险因素
 
造成多种慢性病的三大行为危险因素:膳食不合理、身体活动不足及吸烟。
 
不合理膳食
健康饮食的目标是保持恒定理想的体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素,
摄入丰富的谷类、蔬菜、水果和豆类以及采用低脂、低胆固醇、低盐、低钠和低糖膳
食。
 
缺乏身体活动
 
体力活动的意义:①消耗掉多余的热能,有助于保持体重;②有助于降低胆固醇水平、
升高 HDL-C 水平;③缓解高血压;④有氧运动改善心肺功能
 
吸烟
 
 ①吸烟增加罹患严重肺部疾患、癌症、心脏病、脑卒中、和其他慢性病的危险性;②
戒烟 10~15 年之后,危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平
 
除以上三种,生活方式相关的危险因素还有酗酒、压力。
 
【考点 10】体检中常用的健康风险评估指标及意义
 
1.体重与体质指数(BMI)。
2.血压。
 
3.总胆固醇。
 
4.高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
 
5.总胆固醇/HDL 之比。
 
6.甘油三酯。
 
7.激素替代疗法:用于已绝经妇女补充不再能自行合成的雌激素。所采用的药物为雌激素和
黄体酮的混合物。
 
(1)利:减少更年期症状(潮红、心烦失眠、预防骨质疏松)。
 
(2)弊:增加乳腺癌风险(顺产-宫颈癌;哺乳-乳腺癌)。
 
8.左心室肥大(LVH):对于高血压病人来说,血流在动脉内遇到的阻力更大,心脏就必须加大
力度才能保证全身各部位的血液供应。
 
9.脂蛋白 a:与低密度脂蛋白 LDL 结构相近的颗粒,诱发心脏病和脑卒中。
 
10.前列腺特异抗原:PSA 目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。
 
11.前列腺增大。
 
【考点 11】健康风险评估(HRA)
 
1.定义:也称为健康危害评估,是一种分析方法或工具,用于描述和估计某一个体未来可能
发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。
 
2.核心:是对个人健康状况及未来患病和(或)死亡危险性的量化估计。
 
3.目的:将健康数据转变为健康信息。
 
(1)研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人。
 
(2)研究如何能将导致风险危险因素识别出来。
 
(3)研究如何消灭或控制这些能够预防或减弱疾病的致病因素,达到预防或延迟疾病发生。
 
4.基本原理:问卷、危险度计算、评估报告。
 
5.表示方法:死亡率和发病率、危险度、评估分值、健康年龄。
【考点 12】健康风险评估的主要作用
 
1.帮助个体综合认识健康危险因素:健康危险因素是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概
率增加的诱发因素。
 
2.鼓励和帮助人们修正不健康的行为。
 
3.制订个体化的健康干预措施。
 
4.评价干预措施的有效性。
 
5.健康管理人群分类:健康风险的高低、医疗花费的高低。
 
6.其他应用:保险的核保及服务管理,健康保险费用的预测。
 
【考点 13】健康风险评估的问卷
 
健康风险评估进行信息收集的重要手段就是问卷,其组成为以下几部分:
 
1.生理、生化数据:身高、体重、血压、血脂。
 
2.生活方式数据:吸烟、膳食、运动习惯。
 
3.个人或家族健康史。
 
4.其他危险因素:精神压力。
 
5.态度和知识方面的信息(有时候需要)。
 
【考点 14】健康风险评估的随访与评价
 
1.随访:按服务对象的疾病危险程度分级,可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访
的时间。
 
(1)高度危险的服务对象:每三个月一次。
 
(2)中度危险的服务对象:每六个月一次。
 
(3)低度危险服务对象:每年一次。
 
2.效果考核与评价
 
1.对被管理对象个人的考核:个人健康危险信息的知晓度;参加个人的健康改善知识、行为变
化;危险因素的控制情况;以及不同病种的控制率和有效率。
2.对健康管理师及服务医师的考核:包括工作量(管理人数、工作记录等);参加者对服务的满
意度(问卷调查)等。

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