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常见问题

2020 年健康管理师《操作技能》最后冲刺题:第八套!

类别:常见问题 2021-09-27 15:58:55 编辑:admin

2020 年健康管理师《操作技能》最后冲刺题:第八套 共享题干题 某社区卫生服务站 2018 年开始责任医生进家庭试点工作,并为社区居民建立健康档案,将辖区内 35 岁及以上常住居民的......

2020 年健康管理师《操作技能》最后冲刺题:第八套
 
共享题干题
 
某社区卫生服务站 2018 年开始责任医生进家庭试点工作,并为社区居民建立健康档案,将辖区内 35 岁及以上常住居民的高血压患者和 2 型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
 
1.对高血压患者开展生活方式干预后,应在多久对干预个体进行效果评估( )。
A.l 个月
B.2 个月
C.3 个月
D.4 个月
E.6 个月
 
2.关于血压测量方法叙述错误的是( )。
A.选择合适大小的袖带,袖带内气囊至少应包裹 80%上臂
B.袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上 2.5cm,听诊器探头置于肱动脉处
C.测量血压前 30 分钟禁止吸烟、饮咖啡,并排空膀胱
D.测量时快速充气,缓慢放气
E.至少测量 3 次,应间隔 5 分钟重复测量,取 3 次读数的平均值记录。
 
3.关于糖尿病常规管理临床监测指标描述错误的是( )。
A.每 2 周监测 1 次血糖
B.一般每 3 个月监测 1 次血压,伴有高血压患者每周监测 1 次
C.至少每年监测 1 次糖化血红蛋白
D.至少每年监测 2 次尿常规
E.至少每年监测 1 次血脂
 
1. 答案:B
解析:在开展生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以 2 个月为宜,因为无论是营养与膳食指导或是身体活动指导,2 个月都应该显示其健康效应。
 
2. 答案:E
解析:应间隔 1-2 分钟重复测量,取两次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压的两次读数相差 5mmHg 以上应再次测量,以 3 次读数平均值作为测量结果。
 
3. 答案:D
解析:糖尿病临床监测指标:血糖(每 2 周 1 次);糖化血红蛋白(每 3 个月 1 次或每 12 个月 1 次);血压(一般每 3 个月 1 次,高血压患者每周 1 次)。
 
某男士 45 岁,外企白领,身高 170cm,体重 92 公斤,烟龄 20 年,每天吸一包左右,喜食甘厚味,血压、血脂、血糖等检测结果目前都正常。
 
4.按照身高体重情况,该男士体重属于( )。
A.羸弱
B.消瘦
C.正常
D.超重
E.肥胖
 
5.对该男士进行营养指导,最重要的应该是( )。
A.新鲜卫生
B.谷类为主
C.补充蛋白
D.控制能量摄入
E.增加奶类和豆类摄入
 
6.该男士在开始锻炼后 2 周停止了,在这种情况下,健康管理师需要给与他( )。
A.积极性反馈
B.书面反馈
C.消极性反馈
D.模糊性反馈
E.体语反馈
 
7.该男士曾经尝试戒烟,但是都失败了,他认为吸烟可以提高工作效率,因为工作压力大,所以离不开烟,这体现了成瘾行为( )。
A.传播媒介
B.人格因素
C.社会心理因素
D.文化因素
E.家庭因素
 
4. 答案:E
解析:根据 BMI 计算公式,得出 BMI=31.8,该男士为肥胖。
 
5. 答案:D
解析:该男士肥胖,肥胖的干预原则是:控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。
 
6. 答案:C
解析:消极性反馈为作出不赞同、不拥护、不支持或反对的态度,所以当该男士锻炼后 2 周停止后,健康管理师需要给予他消极性反馈。
 
7. 答案:C
解析:社会心理因素指因生活节奏的加快、激烈的竞争、生活紧张性刺激增多,使人们应激增加。由此,有人借吸烟来调节情绪,提高工作效率。所以答案为 C。
 
案例分析题
某大型企业在职员工 1500 多人,男多女少,平均年龄 35 岁,60%以上职工吸烟。员工三班倒,工作方式以坐着为主。公司提供免费集体餐饮,自助餐形式,品种较丰富,荤菜为主,油盐较多。近几年体检资料显示员工体重增加明显,高血压、高血脂检出率呈现逐年上升趋势。
 
1.针对该企业高血压检出率逐年上升的趋势,开展生活方式指导的内容应包括( )。
A.戒烟限酒
B.减少钠盐的摄入
C.自我检测血压和体重
D.控制体重
E.减轻精神压力
F.控制能量摄入
G.开展体育运动
 
2.在进行该企业健康教育计划设计时应遵循的基本原则包括( )。
A.目标原则
B.前瞻性原则
C.弹性原则
D.从实际出发原则
E.参与性原则
F.及时性原则
 
3.针对该企业的员工,预防高血压可以来用的传播材料包括( )。
A.在食堂使用防治高血压的招贴画和海报
B.在医务室设置防治高血压病宣传栏
C.经常播放防治高血压的示范片
D.定期发送相关内容的手机短信
E.在职工宿舍区悬挂健康标语或横幅
F.有针对性地对职工发放《高血压防治手册》
 
4.针对该企业的健康教育策略主要包括( )。
A.在单位网站上登载健康信息
B.改善食堂的饮食状况,提倡减盐减油
C.加强企业文化建设,改善社会环境
D.提高全体职工防病的认知和技能
E.经常请健康管理人员来单位讲座
F.利用专题活动宣传健康知识
 
5.号召职工戒烟,控烟戒烟的总策略包括( )。
A.强制戒烟
B.制定公共卫生政策
C.调整卫生服务方向
D.发展个人技能
E.建立支持环境
F.加强健康教育及社区行动
 
6.在该企业进行人际传播时,可应用的方式有( )。
A.讲健康课
B.确定路线
C.演示与示范
D.确定目标
E.同伴教育
F.制定计划
 
1. 答案:ABCDFG
解析:根据材料信息可知,该企业员工存在的危险因素有吸烟、体重增加、摄入总能量较多、摄盐较多(自助餐荤菜较多、油盐较多)、缺乏运动(工作方式坐着为主),所以该企业职工应该戒烟限酒、减少钠盐的摄入、控制体重、自我监测血压和体重、控制能量摄入、开展体育运动。未提及工作压力大。故此题选择 ABCDFG选项。
 
2. 答案:ABCDE
解析:健康教育计划制定的基本原则:①目标原则;②前瞻性原则;③弹性原则;④从实际出发原则;⑤参与性原则,无及时性原则。故此题选择 ABCDE 选项。
 
3. 答案:ABCDEF
解析:针对该企业的员工,预防高血压可以采用的传播材料包括招贴画、海报、宣传栏、播放示范片、横幅标语、发送手机短信和发放宣传手册)等,ABCE 是把整个企业员工看做群体使用的传播材料,DF 是针对单个的个体使用的传播材料。故此题选择 ABCDEF 选项。
 
4. 答案:ABDEF
解析:健康教育的干预策略包括:①教育策略:登载健康信息、提高防病认知和技能、组织讲座、利用专题活动宣传健康知识;②环境策略:改善食堂饮食状况,提倡减盐少油;③政策策略。改善社会环境不属于企业健康教育的策略。故此题选择 ABDEF 选项。
 
5. 答案:BCDEF
解析:控烟的总策略可以按渥太华宪章提出的健康促进五大行动领域来进行设计,即包括制定公共卫生政策、建立支持环境、加强健康教育及社区行动、发展个人技能及调整卫生服务方向,可建议职工戒烟,但不能强制,也不属于总策略。故此题选择 BCDEF 选项。
 
6. 答案:ACE
解析:人际传播可应用的方式:①讲课;②同伴教育;③演示与示范。确定路线、确定目标和制定计划不属于人际传播的应用。故此题选择 ACE 选项。
 
案例分析题
 
某市周边的一个乡村,因近年来城镇化加速,生活方式变化较大,超重肥胖比例增加,高血压患病率增加村委会和村医务室决心对村民进行健康管理,以防治严重的心血管事件等健康问题。
1.医务人员开展了高血压高危人群的筛查,下列属于高血压高危人群的是( )。
A.舒张压为 80-89mmHg 者
B.长期高盐膳食者
C.有高血压家族史者
D.超重和肥胖者
E.每日饮酒≥500ml 者
F.收缩压为 120-139mmHg 者
 
2.高血压的干预原则是( )。
A.参与性
B.标准化
C.连续性
D.个体化
E.统一化
F.及时性
G.综合性
 
3.村民张某,多次检测血压水平均在收缩压 140-150mmHg,舒张压 80-85mmHg,则他的血压诊断属于( )。
A.临界高血压
B.高血压 3 级
C.单纯收缩期高血压
D.高血压 2 级
E.高血压 1 级
F.正常血压
 
4.属于高血压非药物治疗的是( )。
A.管理体重
B.高血压健康教育
C.戒烟
D.保持良好的心理状态
E.健康饮食
F.限制饮酒和戒烟
G.增加身体活动
 
5.关于高血压管理的工作指标捕述正确的是( )。
A.社区高血压建档合格百分比=(社区高血压患者管理档案合格的人数/社区已知的高血压患者数)×100%
B.被管理的高血压患者满意百分比=(被管理的高血压患者中感到满意的人数/被管理的总人数)×100%
C.高血压控制率=(社区内血压控制优良和尚可的高血压患者人/社区内高血压患者总数)×100%
D.从事社区高血压管理的社区医师满意百分比=(对社区高血压管理感到满意的社区医师数/从事社区高血压管理的社区医师总数)×100%
E.社区高血压实际管理百分比=(社区已经管理的高血压患者数/社区发现的高血压患者数)×100%
F.社区高血压双向转诊百分比=(符合转诊标准且执行转诊的高血压患者数/符合转诊标准的高血压患者总人数)×100%
G.社区高血压治疗百分比=(社区按照医嘱规范治疗的高血压患者数/社区全部高血压患者数)×100%
 
6.关于高血压管理的效果指标描述正确的是( )。
A.社区人群中高血压知识知晓率=(被调查中知道自己患高血压的人数/社区中被调查的总人数)×100%
B.社区高血压患者中脑卒中发生率=(某年社区高血压患者中发生脑卒中的患者数/某年社区高血压患者总人数)×100%
C.规范治疗百分比=(每年在社区接受治疗的高血压患者人数/当年社区中全部高血压患者人数)×100%
D.管理的高血压患者中心肌梗死发生率=(某年社区管理高血压患者中发生心肌梗死的患者数/某年社区管理的高血压患者总人数)×100%
E.管理的高血压患者中脑卒中发生率=(某年社区管理高血压患者中发生脑卒中的患者数/某年社区管理的高血压患者总人数)×100%
F.首诊测压检出率=(某年社区首诊测压检出的新发高血压患者数/某年社区首测压总人数)×100%
 
1. 答案:ABCDF
解析:高血压高危人群包括:1)收缩压为 120-139mmHg 和(或)舒张压为 80-89mmHg 者;2)有高血压家族史者(双亲、同胞、祖父母、外祖父母、舅姨等患有高血压);3)超重和肥胖者[体重指数(BMI)≥24kg/m2];4)长期过量饮酒者(每日饮酒量≥lOOml,且每周饮酒在 4 次以上);5)长期高盐膳食者。
 
2. 答案:ACDFG
解析:高血压的干预原则是个体化、综合性、连续性、参与性、及时性。
 
3. 答案:CE
解析:1 级高血压(轻度):收缩压 140-159mmHg 和(或)舒张压 90-99mmHg。单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg。
 
4. 答案:ABCDEFG
解析:高血压非药物治疗包括提倡健康饮食、戒烟、限制饮酒和戒酒、增加身体活动、管理体重、高血压健康教育、保持良好的心理状态等。
 
5. 答案:BCDEF
解析:社区高血压建档合格百分比=(社区高血压患者管理档案合格的人数/社区高血压患者已建立管理档案总人数)×100%
 
6. 答案:BDEF
解析:社区人群中高血压知识知晓率=(社区中了解高血压防治知识的被调查/社区中被调查的总人数)×100%。规范治疗百分比=(每年在社区能按照医嘱接受规范化治疗的高血压患者人数/当年社区中全部高血压患者人数)×100%

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